Nowy etap chirurgii onkologicznej w regionie
Zabiegi przeprowadził zespół chirurgiczny w składzie: lek. Marcin Bajorek, lek. Dawid Dzido, lek. Maciej Kruczek oraz lek. Michał Zamorski. Za znieczulenie odpowiadali lek. Piotr Obacz oraz lek. Oksana Ohorodnyk. Wdrożenie tego typu operacji w Rzeszowie oznacza rozszerzenie możliwości leczenia jednych z bardziej wymagających nowotworów przewodu pokarmowego przy wykorzystaniu zaawansowanej technologii robotycznej.
Na czym polega technika RAMIE
Zastosowana metoda to RAMIE, czyli robot-assisted minimally invasive esophagectomy, wykonana sposobem Ivor Lewis. Jest to zaawansowana technika małoinwazyjna stosowana w leczeniu nowotworów przełyku oraz połączenia przełykowo-żołądkowego. Zabieg obejmuje dwa zasadnicze etapy: brzuszny oraz etap prowadzony w obrębie prawej klatki piersiowej.
Jak wyjaśnił lek. Marcin Bajorek z Kliniki Chirurgii Ogólnej i Onkologicznej w USK w Rzeszowie, w pierwszym etapie wykonano limfadenektomię, czyli usunięcie węzłów chłonnych, oraz resekcję proksymalnej części żołądka. Z pozostałej części żołądka uformowano następnie „tubę”, którą przemieszcza się do śródpiersia. W drugim etapie pacjenta ułożono na lewym boku i przeprowadzono operację robotyczną w prawej jamie opłucnowej. Zespół zresekował dolną połowę piersiowego odcinka przełyku wraz z węzłami chłonnymi, a następnie wykonał zespolenie pozostałej części przełyku z przemieszczoną z jamy brzusznej „tubą” żołądkową. Cała operacja trwała około siedmiu godzin.
Korzyści dla pacjentów
Według informacji przekazanych przez szpital, zastosowanie technologii robotycznej pozwala na bardzo precyzyjne preparowanie tkanek, a także na zmniejszenie urazu operacyjnego i ograniczenie dolegliwości bólowych po zabiegu. Dla pacjentów może to oznaczać krótszy czas gojenia, szybsze uruchomienie po operacji oraz skrócenie całkowitego czasu hospitalizacji.
Pierwsi pacjenci po przeprowadzonych operacjach czują się dobrze. Są w pełni uruchomieni i odżywiają się dietą miksowaną, co wskazuje na prawidłowy przebieg wczesnego okresu pooperacyjnego.
Kto może zostać zakwalifikowany do zabiegu
Do kolejnych operacji kwalifikowani będą pacjenci z resekcyjnym rakiem dolnego odcinka przełyku oraz rakiem połączenia przełykowo-żołądkowego typu I, u których nie występują istotne przeciwwskazania kardiologiczne i pulmonologiczne. Każdy przypadek będzie oceniany indywidualnie.
Leczenie chirurgiczne tego typu nowotworów często łączone jest z chemioterapią, a w wybranych sytuacjach również z radioterapią. Plan terapii ustalany jest każdorazowo w ramach konsylium onkologicznego, co pozwala dobrać postępowanie do stanu pacjenta i charakteru choroby.
Znaczenie pierwszych zabiegów
Przeprowadzenie pierwszych robotycznych resekcji przełyku na Podkarpaciu to nie tylko medyczny precedens w skali regionu, ale również sygnał, że nowoczesne, małoinwazyjne leczenie onkologiczne staje się coraz szerzej dostępne także poza największymi ośrodkami w kraju. Dla pacjentów oznacza to szansę na skuteczne leczenie przy mniejszym obciążeniu organizmu, a dla rzeszowskiego szpitala kolejny krok w rozwoju wysokospecjalistycznej chirurgii.
.jpg)
.jpg)